18岁的美术生晓晨（化名）为了一周后的艺考已经准备了很多年，一双清澈明亮的眼睛是她在美术专业上有着极高洞察力的天赋所在，随着考试临近，最近一段时间她每天几乎只睡三四个小时。这天早晨起床后，晓晨突然发现左眼疼了起来，明明没有哭，可却有流热泪的感觉，看东西也变得非常模糊，连面前的镜子都看不清楚，面对这突如其来的变故，晓晨直接被吓蒙了！

孤身一人从新疆远赴北京备考的晓晨，在惶然无措间突然想到了一家能救她的医院——北京爱尔英智眼科医院。几年前，晓晨的眼睛总是反复地发炎红痛，当时跑遍了省内外的多家大医院均未能治好，后经人推荐，她来到了北京爱尔英智眼科医院，经院长李绍伟教授诊断用药后，情况很快有了明显的好转。虽然后续晓晨没再去复查，但她对这家医院以及李院长有种特别的信任，这次眼睛一出事，她第一个念头就是去爱尔英智找李院长！

（北京爱尔英智眼科医院）

在医院挂号处晓晨得知，李绍伟教授的专家号早就没有了，在工作人员的耐心安抚和指引下，晓晨来到了角膜科诊室，经医生初步检查，晓晨的睑缘有较多脂屑，角膜颞侧大片浑浊、变薄，能看到新生血管，最严重的是有一处角膜穿孔，前房已经消失，当前情况十分危急！

医生赶紧向李绍伟教授进行汇报，原本当天李绍伟教授全天都排满了手术，但得知了这一紧急情况后，李绍伟教授连一口水都没顾得上喝，在两场手术的间隙里匆匆赶到诊室。

经仔细检查，李绍伟教授确诊晓晨为“睑缘相关性角膜炎”，左眼靠近瞳孔处有一处角膜穿孔。角膜穿孔非常危险，相当于眼睛破了个“洞”，眼里的房水、眼内容物会从破洞中流出，引发低眼压，前房消失，眼内组织粘连，导致视力快速下降。更可怕的是外界的细菌、病毒会趁机侵入眼内引发眼内感染，这就非常危险了，严重的话整个眼球都保不住！

（晓晨左眼检查情况）

“下个星期的考试对我太重要了！李院长您快救救我吧！”安抚住眼前慌乱无措的晓晨，李绍伟教授深知这场手术不仅仅是挽救视力，更是关乎一个孩子今后的人生，甚至是一个家庭的未来！这时，一场眼科里的“急速营救”正在上演。

经过紧急会诊，李绍伟教授提出这次手术有两个非常关键的点：一个是必须尽快做角膜移植手术，把角膜穿孔补起来，防止眼内感染，恢复视力；另一个就是和时间赛跑，要不惜一切代价让孩子赶上下周的考试。

要同时做到这两点，普通人听着很容易，但在眼科医生眼里却没那么简单。目前全球的角膜资源非常稀缺，平均70个人里只有1个人能接受角膜移植，而我国角膜供体通常源于自愿捐献，数量更是极其有限，患者等待时间最长能到2年多。即便找到了角膜供体，但像角膜移植这类复杂的眼科大手术，要做到让患者在一周内恢复一定的视力，要能参加美术考试，这几乎是难以完成的任务。

但李绍伟教授凭借丰富的临床经验从“不可能”中找到了“可能”。经仔细分析，晓晨的角膜穿孔范围较小，根据以往的经验，可以做一个局部的板层角膜移植，这就不需要调集新鲜的角膜供体，用现有角膜库中的材料即可，不用等待，立刻就能做手术。并且幸运的是，晓晨的角膜穿孔不在正中央，而是在瞳孔的侧下方，修补好后对视力影响不大，关键是板层移植手术排斥率低，几乎没有排斥反应，术后很快就能恢复一定的视力，再加上晓晨年轻，恢复力强，应该能够赶上下周的考试。

就这样，当天晓晨就被收治入院，第二天由李绍伟教授紧急加开一台手术。在做好严格的术前检查和完备的术前准备后，手术准时开始。

术中，在显微设备下，李绍伟教授发现穿孔区周边的角膜比预想的更薄，几近溶解，所有操作必须更加小心谨慎，在他精准的操作下，不仅最大限度地把病变的角膜剥除，同时还减少了对周边正常角膜的损伤，有利于后续更快恢复。在完整剪除掉病变的角膜板层组织后，立刻有医生将其送往检验室进行细菌培养检查，进一步确认致病因素，以便指导接下来的治疗。

而后李绍伟教授将角膜植片精准对接到植床上，调整好缝线松紧度后仔细缝合。做完这一步，李绍伟教授并没有丝毫的放松，他又在显微镜下将之前从角膜穿孔处流出的膜样渗出物，一点点小心仔细地清理干净，将嵌顿的虹膜组织进行复位，形成前房，同时密切监测眼压变化……在手术难度如此之大，时间如此紧迫的条件下，李绍伟教授仍然凭借丰富的经验与精湛的技艺，将这台手术完成得又快又好，手术成功完成后，所有人都忍不住长长地舒了一口气。

（李绍伟教授为患者手术中）

术后第二天，晓晨的视力就已经有了明显的提高，用药三天后，情况稳定，经严格评估，晓晨终于可以出院了，而她也如愿以偿赶上了那场重要的考试，这场眼科里的“急速营救”大获成功！回医院复查时，晓晨满怀感激地向李绍伟教授深深地鞠了一躬。

李绍伟教授介绍，晓晨这类病人有一个非常明确的诊断，就是睑缘炎相关的角结膜病变（BKC），是继发于睑缘炎的一系列结膜和角膜病变。不要小看这个病，这个病最喜欢“找上”一二十、二三十岁左右的年轻人，因为年轻人睑板腺油脂分泌旺盛，加上熬夜、饮食、化妆等生活习惯，使得睑板腺容易堵塞，引发睑缘炎，当遇到一些机械性的刺激，或者细菌代谢产物及异常的脂质造成眼表的刺激和损伤，导致角膜结膜组织的炎症以及免疫反应。有时并不是因为细菌感染，而是因为有些外来细菌所含有的蛋白，引起了角膜的免疫反应，角膜以为有外来物入侵，于是实施攻击，在这个过程中对角膜自身也形成了一定的损伤，有新生血管长入，同时产生的蛋白酶会使角膜溶解、穿孔。

（晓晨眼睑检查情况：睑板腺开口部分堵塞，睑缘充血，有少量新生血管，睫毛根部见少量鳞屑）

李绍伟教授提醒，这个病比较容易被误诊，如果在早期能够确诊，可以通过药物进行控制，而后重点治疗方向应该是针对睑缘炎，要用特殊的方式清洁睑缘，从根上进行治疗，而不是单纯点药，否则就是治标不治本，症状还会反复发作。大家在生活中如果发现眼部不适，一定要及时到正规医院，谨遵医嘱进行系统化的治疗，定期复查，尤其青少年要注意用眼卫生，保持良好的作息时间和生活习惯，如果患上了睑缘炎，要按照正规的方式去治疗，避免病情进一步发展。

同时，李绍伟教授还呼吁关注角膜公益事业。据了解，我国约有角膜盲患者400万人，每年新增超10万，但每年仅能完成约1万台角膜移植手术，许多角膜盲患者因未能得到及时治疗而导致失明，非常可惜。基于爱尔眼科9家眼库45个角膜捐献接收登记站形成的“库站联合”模式，以及全国600余家眼科医疗机构布局，2022年爱眼公益基金会和爱尔眼科共同推出“瞳聚角膜捐献及移植预约系统”，通过整合角膜资源、专家资源、公益机构等多方力量，为罹患角膜盲症的患者提供角膜移植手术预约服务，为困难角膜盲症患者提供公益救助服务，有角膜捐献意愿的爱心人士都可以在当地爱尔眼库或角膜捐献接收登记站进行捐献登记。

由爱尔眼科医院联合爱眼公益基金会，共同发起的“你是我的眼”角膜移植中国行公益救助项目，在全国各地为困难角膜盲症患者等提供公益救助，目前此公益救助计划仍在持续进行中，如果您或您身边有需要通过角膜移植手术重见光明的贫困角膜盲症患者，可报名申请救助。

李绍伟，博士生导师，教授，主任医师

爱尔眼科医院集团北京爱尔英智眼科医院CEO

爱尔眼科医院集团学术委员会副主任委员、角膜病学组主任委员、爱尔眼科角膜病研究所所长

北京市朝阳区第十七届人大代表、中国医师协会第三届循证医学眼科学组委员、中国医师协会眼表与干眼学组委员、非公医疗机构眼科专业角膜病专委会主任委员、北京医师协会常务理事、北京围手术期医学研究会眼科分会主任委员、《眼科》杂志编委

专注于角膜病、白内障等眼病的临床和基础研究工作。完成各类疑难白内障手术4万余例，角膜移植手术近万例。改进了角膜内皮移植手术方法，在国内率先开展了飞秒激光角膜移植手术并首先制定了飞秒激光角膜移植手术规范，创造性提出了上皮瓣下胶原交联技术，总结了中国人高度近视眼人工晶状体计算经验公式（LSW2公式)并得到广泛采用，在国际上首创了晶体前囊膜保护角膜内皮的飞秒白内障手术技术，并首次将结膜囊持续灌洗法用于真菌性角膜炎治疗。

截至目前，在国内外发表论文150余篇，主编参编专著12部，承担国家省级部级等课题20余项，并获各级奖励13项。

曾组织爱尔集团角膜病学组和爱眼基金共同发起了“你是我的眼”角膜移植西部行慈善活动，集慈善救助、防盲和角膜捐献宣传、角膜病手术医生培训为一体，六年来共实施1200余例慈善角膜移植手术，为西部培养角膜专科医生10余名，建立角膜病中心4个。该项活动荣获2019年国家十大慈善项目奖。

北京爱尔英智眼科医院是国家药物临床试验机构（GCP资格认定机构）、北京市医保定点医院、北京市三级眼科医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构，为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。